Аппликационные кожные пробы

Аппликационные пробы — это прикладывание к коже определенных веществ для того, чтобы определить их способность вызывать аллергическую реакцию в виде дерматита или экземы. Подобные тесты выполняются врачом аллергологом для выявления аллергии замедленного типа.

Полученные результаты позволят подобрать оптимальную схему лечения для больного. Кроме того, человек будет осведомлен о потенциально опасных для него аллергенах, и сможет избегать их в будущем.

Когда проводится

У людей часто отмечается гиперчувствительность к самым разным веществам. Перечень распространенных аллергенов:

  • стиральный порошок;
  • мыло;
  • пыльца растений;
  • продукты питания;
  • шерсть домашних животных;
  • лекарства.
Аллергия на пыльцу - поллиноз
Поллиноз — аллергическая реакция на пыльцу растений

Аппликационный тест в основном используют для того, чтобы определить чувствительность к лекарственным препаратам, ионам металлов и химическим аллергенам.

Подготовка к процедуре

Перед проведением проб следует подготовиться надлежащим образом. Для начала нужно исключить противопоказания и факторы, способные исказить результаты. Патч-тесты всегда выполняются во время стойкой ремиссии. С момента последнего обострения должно пройти как минимум 30 дней.

Рекомендации:

  1. За две недели до процедуры отказаться от употребления антигистаминных препаратов внутрь.
  2. Не пользоваться наружными антигистаминными средствами (гелями, мазями, кремами).
  3. Стараться находиться в уравновешенном состоянии, без стрессов и нервных переживаний. Повышенный уровень адреналина в крови способен исказить результаты.
  4. За три дня снизить физические нагрузки.

Методика проведения

Аппликационная проба (patch тест) выполняется врачом. Он прикрепляет специальный пластырь (обработанный антигенами) к спине или внутренней стороне предплечья с помощью липкой ленты.

Нанесение аллергенов на кожу

Кожные покровы должны быть здоровыми и без волосяного покрова. Предварительная обработка мылом или спиртом не требуется. На ленте указывается тип серий и номера наборов аллергенов. Пластырь выдерживается в течение двух суток. Все это время не рекомендуется купаться. Также, нужно избегать занятий, способствующих усиленному потоотделению.

Через 48 часов тестируемое вещество удаляется с кожных покровов. Перед этим, водостойким маркером следует отметить границы зоны тестирования.

Разметка зон нанесения аллергенов

Иногда, при появлении дискомфортных ощущений (например, сильного зуда) проба удаляется раньше.

Возможна одновременная проверка сразу нескольких раздражителей. Конечно, их наносят на разные участки кожи.

Интерпретация

Первые результаты оцениваются спустя 30 минут после снятия пробы. Далее, повторно обследуют кожу через 72-96 часов, потому что ряд веществ (кортикостероиды, органические красители) дают замедленную реакцию.

Появление положительного результата доказывает наличие сенсибилизации организма к определенному аллергену. Степень выраженности зависит от активности патологического процесса и тяжести течения заболевания.

Развивающуюся реакцию оценивают таким образом:

  • эритема и отек ─ +;
  • папула и везикула─ ++;
  • большой волдырь─ +++.

Положительная реакция на аппликационные пробы

Всегда возможны погрешности. Они могут быть обусловлены особенностями организма или внешними факторами. Причины возникновения ложноотрицательной реакции:

  • недостаточно полная окклюзия;
  • неактивный аллерген;
  • слишком низкая концентрация теста;
  • раннее считывание результатов;
  • предварительное лечение гормональными препаратами, цитостатиками.

Противопоказания

Проведение накожных проб противопоказано в следующих случаях:

  • патологии сердца и сосудов;
  • туберкулез;
  • эпилепсия;
  • психические расстройства;
  • крапивница;
  • острые инфекционные заболевания;
  • период беременности;
  • ранний детский возраст (до трех лет);
  • ревматизм;
  • склеродермия;
  • васкулиты;
  • гормональная терапия;
  • онкология;
  • анафилактический шок в анамнезе;
  • употребление препаратов с антигистаминным эффектом (Кларитина, Зиртека, Телфаста и других);
  • патологии почек и печени в стадии декомпенсации.

Аппликационные пробы — это эффективная и простая методика для определения аллергенов, которая проводится без повреждения эпидермиса и с минимальным дискомфортом для пациента.

Читайте также:

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *