Подписка на обновления

Что такое синдром Леффлера



Синдром Леффлера – это заболевание аллергенной природы, проявляющееся образованием инфильтратов в легких вследствие увеличения количества эозинофилов в периферической крови. Патология является одним из вариантов клинического течения гиперэозинофильного синдрома с преимущественным поражением дыхательной системы.

Синдром Леффлера у женщины

Механизм развития

Основным пусковым механизмом патологического процесса является аномальное повышение уровня эозинофилов, вследствие чего создаются благоприятные условия для инфильтрации этими клетками функциональных тканей легкого. В результате развивается специфическое воспаление. Установлено, что одного  наличия повышенного уровня эозинофилов недостаточно для развития легочной аллергии.  Необходимым условием является активация клеток и выделение содержимого гранул (дегрануляция).

Отек и дистрофия тканей легких способствуют патологическому разрастанию соединительной ткани, приводя к снижению эластичности, уменьшению дыхательного объема и последующему развитию дыхательной недостаточности. Нарушенная работа легких приводит к ряду вторичных патологий – гипоксии,  тромбоэмболии крупных артерий, дистрофии печени и др.

Этиология

Причинами повышенной концентрации эозинофилов в организме могут быть различные патологические состояния:

  • Идиопатический гиперэозинофильный синдром. Представляет собой чрезмерное образование эозинофилов в костном мозге неясной этиологии. Нередко сопровождается развитием лейкоза.
  • Аутоиммунные патологии. Некоторые заболевания этой группы (например, ревматоидный артрит или системная красная волчанка) осложняются вторичными формами гиперэозинофильного синдрома.
  • Паразитные инвазии. Характеризуются повышением уровня эозинофильных клеток. Продолжительное заражение паразитами приводит к развитию синдрома Леффлера.
  • Онкологические патологии кроветворной системы. Сопровождаются быстрым, неконтролируемым делением недифференцированных клеток, что нередко становится причиной инфильтрации легких.

Кроме того, развитие легочной аллергии наблюдается при различных поражениях селезенки, печени, костного мозга.

Симптомы синдрома Леффлера

Факторы риска

Согласно статистике, легочная аллергия чаще встречается у мужчин среднего возраста. Кроме того, риску развития синдрома подвержены:

  • люди, страдающие бронхиальной астмой или другими хроническими заболеваниями дыхательной системы;
    курильщики;
  • ВИЧ-инфицированные и люди, страдающие врожденными первичными иммунодефицитами.

Клиническая картина

В большинстве случаев симптомы заболевания носят неспецифический, стертый характер и напоминают признаки респираторной инфекции или бронхита. Легочная эозинофилия проявляется, как правило, следующим образом:

  • продолжительным сухим кашлем;
  • субфебрильной температурой (37-38°C);
  • приступами одышки;
  • высыпаниями на коже;
  • ночной потливостью;
  • потерей массы тела.

Диагностика

Диагностика наличия синдрома Леффера осуществляется терапевтом или пульмонологом. При необходимости проводят консультации с иммунологом, ревматологом или онкологом. Для подтверждения заболевания проводят  общий осмотр и сбор анамнеза. Кроме того, назначают следующие исследования:

  • Клинические анализы крови. Подтверждают повышенный уровень эозинофилов, лейкоцитов, белков плазмы, показателя скорости оседания эритроцитов.
  • Рентгенографию грудной клетки. При этом на рентгенограмме определяются выраженные очаги инфильтрации легких, увеличение размеров сердца, усиление легочного рисунка.
Синдром Леффлера на снимке легких

Синдром Леффлера на снимке легких

При необходимости, в рамках дополнительной диагностики назначают различные исследования органов выделения, головного мозга, сердца, кроветворной системы. Они применяются для определения наличия осложнений.

Лечение

После подтверждения диагноза назначают комплексное лечение, направленное, прежде всего, на устранение этиологического фактора, симптомов заболевания и предотвращение развития тяжелых осложнений. Терапевтические мероприятия при легочной аллергии включают:

  • Устранение причины повышенных эозинофилов в крови при помощи лекарственных средств группы цитостатиков (Эмбрихин, Бисульфан).
  • Компенсацию сердечной недостаточности при помощи бронхолитиков (Сальбутамола, Теофиллина), системных глюкокортикостероидов (Преднизолона).
  • Профилактику тромбообразования с использованием Гепарина.

Лечение синдрома Леффлера

Аллерголог рекомендует!

Дыхательная гимнастика по Бутейко как способ борьбы с Синдромом Леффлера.

Показания для госпитализации

Как правило, заболевание успешно лечится в амбулаторных условиях, но в некоторых случаях необходима госпитализация в стационар:

  • невозможность устранения источника аллергена;
  • тяжелые паразитные поражения;
  • обезвоживание;
  • наличие тяжелых сопутствующих диагнозов (например, онкологии);
  • развитие легочной или сердечной недостаточности.

Прогноз

По статистике, прогноз синдрома Леффлера зависит, прежде всего, от причин его развития и реакции на терапевтические мероприятия. При заболевании неясной этиологии исход патологии непредсказуем. В случаях с установленной причиной легочной аллергии при условии своевременного лечения прогноз благоприятный.

Читайте также:


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

© 2018 Скажи нет аллергии
Все материалы сайта носят исключительно информационный характер. Поставить диагноз и назначить необходимое лечение может только врач! Копирование материалов сайта без указания источника и наличия активной ссылки на Snall.ru запрещено.